Post Diploma Training in Pediatrics

Post Diploma Training in Pediatrics Course Details

Post Diploma Training in Pediatrics. Mobile No: 01797-522136,01987-073965.Hotline:01969947171. Post Diploma Training in Pediatric Courses are PDT Pediatric- 6 Months, PDT-Pediatric 1 Year, PDT Pediatric 2 Years. 6 Months Course Fee 35,500/-, 1 Years Course Fee 70,500/-, 2 Years Course Fee 1,30,500/-.

Pediatrics Course in Dhaka

Post Diploma Training Course in Pediatrics

Mirpur-10,Golchattar,Dhaka-1216

Hotline:01969947171,Mob: 01797-522136

web:www.hrtdmi.com

Location of Post Diploma Training in Pediatrics Course

Post Diploma Training in Pediatrics . Mobile Number: 01797522136, 01987073965.HotLine-01969947171 HRTD Medical Institute , Abdul Ali Madbor Mention, Section-6, Block-Kha, Road-1, Plot-11, Mirpur-10 (Gol-Chattar) Metro Rail Pilar NO-249, Dhaka-1216. It is situated by the West Side of Agrani Bank, the South Side of Fire Service, Islami Bank, Janata Bank, Social Islami Bank, Medinova, Ibrahim Diabetic Hospital, the North Side of Baitul Mamur Jame Mosjid, Grave of Baitul Mamur Jame Mosjid, and East Side of Maliha Apartment.

Course Fee for Post Diploma Training in Pediatrics Course 6 Months

Course Fee for Post Diploma Training in Pediatrics Course 6 Months at HRTD Medical Institute. Admission Fee=15,500/-,Monthly Fee 3000×6=18,000/-,Exam Fee=2000, Total Course Fee=35,500/-.This Course Contains 4 Subjects .Exam Mark 400.

Course Fee for Post Diploma Training in Pediatrics Course 1 Year

Course Fee for Post Diploma Training in Pediatrics Course 1 Year at HRTD Medical Institute. Admission Fee=20,500/-,Monthly Fee 3500×12=42,000/-,Exam Fee=4000×2=8000, Total Course Fee=70,500/-.This Course Contains 8 Subjects .Exam Mark 800.

Course Fee for Post Diploma Training in Pediatrics Course 2 Years

Course Fee for Post Diploma Training in Pediatrics Course 2 Years at HRTD Medical Institute. Admission Fee=30,500/-,Monthly Fee 3500 x 24=84,000/-,Exam Fee=4000×4=16,000, Total Course Fee=1,30,500/-.This Course Contains 16 Subjects .Exam Mark 1600.

Pediatrics Course
Oplus_16778272

Subjects for Post Diploma Training in Pediatrics Course 6 Months.

This 6 Months Course contains 4 subjects. Mobile No: 01987073965.01797522136,HotLine-01969947171

  1. Pediatric Gastrology
  2. Pediatric Cardiology
  3. Pediatric Bronchology
  4. Pediatric Dermatology

Subjects for Post Diploma Training in Pediatrics Course 1 Years

This 1 Year Course contains 8 subjects. Mobile No: 01987073965.01797522136,HotLine-01969947171

1st Semester Subjects:

  1. Pediatric Gastrology
  2. Pediatric Cardiology
  3. Pediatric Bronchology
  4. Pediatric Dermatology

2nd Semester Subjects:

  1. Pediatric Neurology
  2. Pediatric Nutrition
  3. Pediatric Immunology
  4. Pediatric Surgery

Subjects for Post Diploma Training in Pediatrics Course 2 Years

This 2 Year Course contains 16 subjects. Mobile No: 01987073965.01797522136,HotLine-01969947171.

1st Semester Subjects:

  1. Pediatric Gastrology
  2. Gastrointestinal Disease Management
  3. Pediatric Bronchology
  4. Pediatric Dermatology

2nd Semester Subjects:

  1. Pediatric Neurology
  2. Pediatric Nutrition
  3. Pediatric Immunology
  4. Pediatric Cardiology

3rd Semester Subjects:

  1. Pediatric Drugs
  2. Pediatric Infectious Disease
  3. Pediatric Hepatology
  4. Pediatric Endocrinology

4th Semester Subjects:

  1. Pediatric Surgery

Hostel Facilities in HRTD Medical Institute

Hostel & Meal Facilities 

The Institute has hostel facilities for the students. Students can take a bed in the hostel. 

Hostel Fee Tk 3000/- Per Month

Meal Charges Tk 3000/- Per Month. ( Approximately )

হোস্টাল ও খাবার সুবিধা 

ইনস্টিটিউটে শিক্ষার্থীদের জন্য হোস্টেল সুবিধা রয়েছে। ছাত্ররা হোস্টেলে বিছানা নিতে পারে। 

হোস্টেল ফি 3000/- টাকা প্রতি মাসে,

খাবারের চার্জ 3000/- টাকা প্রতি মাসে।(প্রা Course 6 Months.

Teachers for Post Diploma Training in Pediatrics Course

  1. Dr. Disha(MBBS,FCPS)
  2. Dr. Suhana (MBBS)
  3. Dr. Sakulur Rahman (MBBS)
  4. Dr.Tisha (MBBS)

Some Subjects Details for Post Diploma Training in Pediatrics Course Given Below

Pediatric Gastrology for Post Diploma Training in Pediatrics Course

1. Definition (সংজ্ঞা)

Pediatric Gastrology হলো শিশুদের Gastrointestinal (GI) tract, Liver, PancreasDigestive disorders নিয়ে অধ্যয়ন, রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা।

2. Anatomy & Physiology (বিস্তারিত)

Organs of GI Tract

  • Mouth (খাদ্য গ্রহণ)
  • Esophagus (খাদ্য পরিবহন)
  • Stomach (acid + digestion)
  • Small Intestine (digestion + absorption)
  • Large Intestine (water absorption)

Accessory Organs

  • Liver → bile তৈরি
  • Gallbladder → bile store
  • Pancreas → enzyme + insulin

👉 শিশুদের বিশেষ বৈশিষ্ট্য:

  • Enzyme কম → digestion দুর্বল
  • Water reserve কম → দ্রুত dehydration
  • Immunity কম → infection বেশি

3. Common Pediatric GI Diseases (বিস্তারিত)

1. Diarrhea (ডায়রিয়া)

Types:

  • Acute watery diarrhea
  • Persistent diarrhea (>14 days)
  • Dysentery (blood in stool)

Causes:

  • Rotavirus (সবচেয়ে common)
  • Bacteria (E. coli, Shigella)
  • Unsafe পানি/খাবার

Pathophysiology:

  • Intestinal secretion ↑
  • Absorption ↓ → watery stool

Treatment:

  • ORS (WHO formula)
  • Zinc 10–20 mg (10–14 days)
  • Antibiotic (only if indicated)

2. Dehydration (পানিশূন্যতা)

Signs:

  • Dry mouth
  • Sunken eyes
  • Skin pinch test slow
  • কম প্রস্রাব

Management:

  • Mild → ORS
  • Severe → IV saline/Ringer lactate

3. Vomiting

Causes:

  • Gastroenteritis
  • Food poisoning
  • CNS সমস্যা

Treatment:

  • ORS
  • Ondansetron / Domperidone

4. Constipation

Causes:

  • Low fiber diet
  • Less পানি
  • Psychological factors

Treatment:

  • Fiber-rich food
  • পানি
  • Lactulose (mild laxative)

5. Worm Infestation

Types:

  • Roundworm
  • Hookworm
  • Pinworm

Symptoms:

  • Abdominal pain
  • Weight loss
  • Anemia

Treatment:

  • Albendazole 400 mg single dose
  • Repeat after 2 weeks

6. Gastritis & Peptic Ulcer

Causes:

  • Infection (H. pylori)
  • Irregular diet

Treatment:

  • Antacid
  • PPI (Omeprazole)

7. Liver Diseases

Common:

  • Jaundice
  • Hepatitis A/E

Signs:

  • Yellow eyes
  • Dark urine

Management:

  • Supportive care
  • Nutrition

4. Danger Signs (Red Flag)

👉 এগুলো থাকলে immediate referral:

  • Severe dehydration
  • Persistent vomiting
  • Blood in stool
  • শিশুর খাওয়া বন্ধ
  • Lethargy / unconscious

5. Diagnosis (Step by Step)

  1. History (duration, খাবার, পানি)
  2. Physical exam (dehydration check)
  3. Stool test
  4. Blood test
  5. Ultrasound (if needed)

6. Treatment Protocol (Clinical)

ORS Preparation

  • ১ লিটার ফুটানো ঠান্ডা পানি
  • ORS packet mix
    👉 ২৪ ঘণ্টার মধ্যে খেতে হবে

Zinc Dose

  • <6 months → 10 mg/day
  • 6 months → 20 mg/day

Fluid Plan (WHO)

  • Plan A → Home care
  • Plan B → Some dehydration
  • Plan C → Severe (IV fluid)

7. Nutrition Management

  • Continue breastfeeding
  • Rice, khichuri, banana
  • Avoid junk food
  • Frequent small feeding

8. Malnutrition & GI সম্পর্ক

  • Chronic diarrhea → malnutrition
  • Malnutrition → infection ↑
    👉 vicious cycle

9. Emergency Management

  • IV fluid
  • Electrolyte correction
  • Oxygen (if needed)
  • Refer to hospital

Pediatric Cardiology for Post Diploma Training in Pediatrics

1. Definition (সংজ্ঞা)

Pediatric Cardiology হলো শিশুদের হৃদযন্ত্র ও রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থা, এর রোগ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা নিয়ে অধ্যয়ন।

2. Anatomy & Physiology (বিস্তারিত)

Heart Structure

  • ৪টি chamber: Right atrium, Right ventricle, Left atrium, Left ventricle
  • ৪টি valve:
    • Tricuspid
    • Pulmonary
    • Mitral
    • Aortic

Circulation

  • Pulmonary circulation → heart → lungs
  • Systemic circulation → heart → body

শিশুদের বিশেষ বৈশিষ্ট্য:

  • Heart rate বেশি
  • Cardiac output weight-dependent
  • Oxygen demand বেশি

3. Fetal Circulation (Exam খুব গুরুত্বপূর্ণ)

জন্মের আগে শিশুর circulation আলাদা:

  • Foramen ovale → RA → LA
  • Ductus arteriosus → Pulmonary artery → Aorta
  • Ductus venosus → Liver bypass

জন্মের পর এগুলো বন্ধ হয়ে যায়
❗ বন্ধ না হলে → congenital defect (PDA)

4. Congenital Heart Disease (CHD) – Deep আলোচনা

Classification

1. Acyanotic CHD (cyanosis নেই)

Left → Right shunt

  • ASD
  • VSD
  • PDA

Effect:

  • Pulmonary blood flow ↑
  • Heart failure হতে পারে

2. Cyanotic CHD (cyanosis আছে)

Right → Left shunt

  • TOF (Tetralogy of Fallot)
  • Transposition of great arteries

Effect:

  • Oxygen কম → শিশুর ঠোঁট নীল

Example: Tetralogy of Fallot (TOF)

4টি defect:

  1. VSD
  2. Pulmonary stenosis
  3. Overriding aorta
  4. Right ventricular hypertrophy

Tet spell (cyanotic spell)

  • sudden cyanosis
  • squatting position helpful

5. Acquired Heart Disease (বিস্তারিত)

Rheumatic Heart Disease

  • Cause: untreated streptococcal infection
  • Valve damage (mitral valve)

Myocarditis

  • Cause: viral infection
  • Heart muscle inflamed

Pericarditis

  • Pericardial sac inflammation

6. Signs & Symptoms (বিস্তারিত)

Infants:

  • Feeding difficulty
  • Sweating during feeding
  • Failure to thrive
  • Tachypnea

Children:

  • Chest pain
  • Exercise intolerance
  • Palpitation
  • Cyanosis

7. Clinical Examination

  • Heart murmur (key sign)
  • Pulse check
  • Blood pressure
  • Cyanosis
  • Clubbing (chronic cases)

8. Diagnosis (Stepwise)

  1. History
  2. Physical exam
  3. ECG → rhythm
  4. Echo → structure (most important)
  5. Chest X-ray
  6. Cardiac catheterization (advanced)

9. Treatment (বিস্তারিত)

Medical

  • Diuretics → Furosemide
  • ACE inhibitor → Enalapril
  • Digoxin (heart failure)
  • Prostaglandin (PDA maintain in neonate)

Gastrointestinal Disease Management for Post Diploma Training in Pediatrics

1. Definition (সংজ্ঞা)

Gastrointestinal Disease Management হলো শিশুদের পাকস্থলী (stomach), অন্ত্র (intestine), লিভার (liver) সংক্রান্ত রোগের রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ ব্যবস্থা

2. Common GI Diseases in Children

1. Diarrhea (ডায়রিয়া)

Causes:

  • Virus (Rotavirus)
  • Bacteria (E. coli, Shigella)
  • Unsafe food/water

Management:

  • ORS (main treatment)
  • Zinc (10–14 days)
  • Continue feeding
  • Antibiotic (only if needed)

2. Dehydration (পানিশূন্যতা)

Signs:

  • Dry mouth
  • Sunken eyes
  • Less urine
  • Skin pinch slow

Management:

  • Mild → ORS
  • Severe → IV fluid (Normal saline / Ringer lactate)

3. Vomiting (বমি)

Causes:

  • Infection
  • Food poisoning

Management:

  • ORS (অল্প অল্প করে)
  • Ondansetron / Domperidone

4. Constipation (কোষ্ঠকাঠিন্য)

Causes:

  • Low fiber
  • কম পানি

Management:

  • High fiber diet
  • Fluids
  • Lactulose

5. Worm Infestation (কৃমি)

Symptoms:

  • Abdominal pain
  • Weight loss

Management:

  • Albendazole 400 mg
  • Repeat after 2 weeks

6. Gastritis / Peptic Ulcer

Causes:

  • Irregular food
  • Infection

Management:

  • Antacid
  • PPI (Omeprazole)

7. Liver Disease

Examples:

  • Jaundice
  • Hepatitis

Management:

  • Supportive care
  • ভালো nutrition

Pediatric Bronchology for Post Diploma Training in Pediatrics

Definition (সংজ্ঞা)

Pediatric Bronchology হলো শিশুদের respiratory system এর রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা নিয়ে অধ্যয়ন।

  • মূল লক্ষ্য: শ্বাসকষ্ট, কফ, wheezing, pneumonia ইত্যাদির সঠিক ব্যবস্থাপনা।

2. Anatomy & Physiology (শিশুদের ক্ষেত্রে)

Upper Respiratory Tract

  • Nose → Pharynx → Larynx → Trachea

Lower Respiratory Tract

  • Trachea → Bronchi → Bronchioles → Alveoli

Functions

  • Oxygen intake, CO₂ elimination
  • Gas exchange in alveoli

Pediatric Special Features

  • Airways ছোট → obstruction সহজ
  • Respiratory rate বেশি (Neonate: 40–60/min, Infant: 30–50/min, Child: 20–30/min)
  • Immature immunity → infection risk ↑

3. Common Pediatric Respiratory Diseases

1. Bronchitis

  • Cause: Viral (RSV, influenza)
  • Symptoms: Cough, mild fever, chest discomfort
  • Management: Supportive care, hydration, steam inhalation

2. Bronchiolitis

  • Mostly infants (<2 years)
  • Cause: RSV
  • Symptoms: Wheezing, fast breathing, nasal flaring, feeding difficulty
  • Management: Oxygen, nebulization (Salbutamol), supportive care

3. Pneumonia

  • Cause: Bacterial (Streptococcus pneumoniae) / Viral
  • Symptoms: High fever, fast breathing, chest indrawing
  • Management: Antibiotics, oxygen, IV fluids if severe
  • WHO IMCI classification: Severe / Non-severe → guides treatment

4. Asthma

  • Cause: Allergy, triggers (dust, smoke)
  • Symptoms: Wheezing, breathlessness, nocturnal cough
  • Management: Inhaled bronchodilator (Salbutamol), steroids, avoid triggers

5. Tuberculosis

  • Symptoms: Chronic cough, fever, weight loss
  • Diagnosis: Mantoux, Chest X-ray, Sputum test
  • Management: Long-term anti-TB drugs

6. Foreign Body Aspiration

  • Common in toddlers
  • Symptoms: Sudden coughing, choking, wheezing
  • Management: Heimlich maneuver / Bronchoscopy

4. Danger Signs (Red Flags)

  • Severe breathing difficulty
  • Cyanosis (lips/skin blue)
  • Chest retractions
  • Lethargy / unresponsive
  • Unable to feed

5. Clinical Examination

  • Respiratory rate & pattern
  • Chest wall movement
  • Wheezing / crackles / stridor
  • Oxygen saturation
  • Clubbing (chronic hypoxia)

6. Diagnostic Tools

  • Pulse oximetry → oxygen saturation
  • Chest X-ray → pneumonia, atelectasis
  • CBC → infection marker
  • Blood culture → bacterial infection
  • Viral PCR → RSV, Influenza
  • Bronchoscopy → foreign body, airway evaluation

7. Treatment Protocols

✔ Oxygen Therapy

  • SpO₂ < 90% → supplemental O₂
  • Monitor closely

✔ Nebulization

  • Salbutamol: 0.15 mg/kg/dose
  • Ipratropium: 0.25–0.5 mg per dose

✔ Antibiotics

  • Pneumonia → Amoxicillin / Ceftriaxone (severe)
  • Bronchitis / viral → usually supportive, antibiotics not indicated

✔ Antipyretics

  • Paracetamol for fever

✔ Hydration

  • Oral / IV fluids depending on dehydration

8. Emergency Management

  • Rapid assessment of airway & breathing
  • Oxygen support
  • IV fluids for dehydration
  • Nebulization if wheezing / bronchospasm
  • Referral to pediatric ICU if severe

9. Nutrition & Supportive Care

  • Frequent small feedings
  • Hydration maintenance
  • Continue breastfeeding for infants
  • High-calorie diet in chronic cases

Pediatric Dermatology for Post Diploma Training in Pediatrics

1. Definition (সংজ্ঞা)

Pediatric Dermatology হলো শিশুদের ত্বক (skin), চুল (hair), নখ (nail) এবং সংলগ্ন রোগসমূহের নির্ণয়, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ বিষয়ক অধ্যয়ন।

  • লক্ষ্য: স্বাভাবিক বৃদ্ধি ও বিকাশ বজায় রেখে ত্বক সম্পর্কিত রোগ নিরাময় করা।

2. Skin Anatomy & Physiology (শিশুদের জন্য বিশেষ)

  • Epidermis → outer layer
  • Dermis → connective tissue, blood vessels, nerve endings
  • Hypodermis → fat, cushioning

Pediatric Features

  • ত্বক পাতলা → irritation / infection সহজে হয়
  • Sebaceous glands কম active → dry skin
  • Immune system immature → infections বেশি

3. Common Pediatric Skin Diseases

1. Infectious Dermatoses

  • Bacterial: Impetigo, Cellulitis
  • Viral: Chickenpox, Molluscum contagiosum
  • Fungal: Tinea corporis, Candida infection

Management:

  • Topical / oral antibiotics (bacterial)
  • Antifungal creams / oral (fungal)
  • Supportive care for viral

2. Eczema / Atopic Dermatitis

  • Chronic itchy rash, flexural involvement
  • Triggers: allergy, irritants
  • Treatment:
    • Moisturizer
    • Topical steroid (mild potency)
    • Antihistamines for itching

3. Acne in Adolescents

  • Cause: Sebum + bacteria
  • Treatment: Topical benzoyl peroxide, retinoids, oral antibiotics (severe)

4. Allergic / Contact Dermatitis

  • Cause: soaps, detergents, metals
  • Symptoms: redness, itching, vesicles
  • Treatment: Avoid trigger, topical steroid, antihistamines

5. Congenital / Genetic Skin Disorders

  • Nevi (birthmarks)
  • Ichthyosis → dry scaly skin
  • Epidermolysis bullosa → fragile skin

6. Hair & Nail Disorders

  • Hair: Alopecia areata, Tinea capitis
  • Nail: Onychomycosis, Nail pitting (eczema / psoriasis)

4. Danger Signs (Red Flag)

  • Rapidly spreading rash
  • High fever + rash
  • Vesicles with secondary infection
  • Severe itching causing sleep disturbance
  • Ulcerated / necrotic lesions

5. Clinical Examination

  • Morphology of lesions (macule, papule, vesicle, pustule)
  • Distribution pattern (flexural, extensor, trunk)
  • Signs of infection (pus, redness, warmth)
  • Associated systemic signs (fever, lymphadenopathy)

6. Diagnostic Tools

  • Skin scraping → fungal / scabies
  • Swab → bacterial culture
  • Wood’s lamp → fungal / pigment disorders
  • Biopsy → rare/genetic disorders

7. Treatment Protocols

✔ Topical Therapy

  • Steroids (mild/moderate)
  • Antibiotic creams (for bacterial)
  • Antifungal creams (for fungal)
  • Moisturizers / emollients

✔ Systemic Therapy

  • Antibiotics (bacterial infection)
  • Antifungals (tinea capitis)
  • Antihistamines (itching)
  • Retinoids (severe acne / keratin disorders)

✔ Supportive Measures

  • Proper hygiene
  • Avoid irritants / allergens
  • Sun protection for sensitive skin

8. Nutrition & Skin Health

  • Adequate hydration
  • Protein-rich diet
  • Vitamins: A, C, D, E for healthy skin
  • Avoid junk / high sugar foods (exacerbate acne)

Pediatric Neurology for Post Diploma Training in Pediatrics

Definition (সংজ্ঞা)

Pediatric Neurology হলো শিশুদের মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, নার্ভ ও পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কিত রোগ, নির্ণয়, চিকিৎসা ও পুনর্বাসন নিয়ে অধ্যয়ন।

  • লক্ষ্য: স্নায়ুতন্ত্রের রোগ থেকে শিশুদের স্বাভাবিক বিকাশ ও দৈনন্দিন কার্যক্ষমতা বজায় রাখা।

2. Anatomy & Physiology (শিশুদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ)

🔹 CNS (Central Nervous System)

  • Brain → Cerebrum, Cerebellum, Brainstem
  • Spinal cord → sensory & motor pathways

🔹 PNS (Peripheral Nervous System)

  • Cranial nerves (12 pairs)
  • Spinal nerves

Pediatric Features:

  • Neurons plasticity বেশি → recovery potential ↑
  • Immature myelination → reflexes / coordination ভিন্ন
  • Rapid brain growth first 2 years

3. Common Pediatric Neurological Disorder

1. Epilepsy / Seizure Disorders

  • Types:
    • Generalized tonic-clonic
    • Absence seizure
    • Febrile seizure (common <5 years)
  • Diagnosis: EEG, MRI
  • Treatment: Antiepileptic drugs (Phenobarbital, Sodium Valproate)

2. Cerebral Palsy (CP)

  • Non-progressive motor disorder
  • Cause: birth asphyxia, prematurity
  • Features: Spasticity, delayed milestones, abnormal posture
  • Management: Physiotherapy, antispasmodics (Baclofen), Orthopedic care

3. Headache / Migraine

  • Pediatric migraine common
  • Symptoms: unilateral headache, nausea, photophobia
  • Management: Analgesics, hydration, trigger avoidance

4. Neuroinfections

  • Meningitis (bacterial / viral)
  • Encephalitis
  • Symptoms: fever, vomiting, altered consciousness, seizures
  • Treatment: Antibiotics / antivirals, supportive care

5. Developmental Disorders

  • Autism Spectrum Disorder (ASD)
  • ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder)
  • Global developmental delay
  • Management: Behavioral therapy, medication if required

6. Neuromuscular Disorders

  • Muscular dystrophy, Guillain-Barre syndrome
  • Features: Muscle weakness, hypotonia
  • Management: Physiotherapy, supportive care

7. Hydrocephalus

  • Accumulation of CSF → increased ICP
  • Signs: Enlarged head, vomiting, sunset eyes
  • Treatment: Shunt surgery

4. Danger Signs (Red Flag)

  • Persistent seizures
  • Altered consciousness / coma
  • Rapidly increasing head circumference
  • Severe headache with vomiting
  • Focal neurological deficit

5. Clinical Examination

  • Consciousness: Alert, drowsy, stupor
  • Cranial nerve assessment
  • Motor: Tone, power, reflexes
  • Sensory exam
  • Developmental milestone assessment

6. Diagnostic Tools

  • EEG → seizure evaluation
  • MRI / CT → structural brain lesions
  • Lumbar puncture → CSF analysis (meningitis)
  • Nerve conduction study → neuromuscular disorders
  • Genetic testing → inherited neurological disorders

7. Treatment Protocols

✔ Seizures / Epilepsy

  • Phenobarbital, Sodium Valproate, Levetiracetam
  • Monitor for side effects

✔ Cerebral Palsy

  • Physiotherapy / Occupational therapy
  • Muscle relaxants: Baclofen
  • Orthopedic interventions

✔ Neuroinfections

  • Bacterial meningitis: IV antibiotics
  • Viral encephalitis: supportive / antivirals

✔ Neuromuscular Disorders

  • Physiotherapy
  • Supportive devices (orthoses, wheelchairs)

Pediatric Nutrition for Post Diploma Training in Pediatrics

Pediatric Nutrition (শিশু পুষ্টি) হলো জন্ম থেকে কৈশোর পর্যন্ত শিশুদের সঠিক বৃদ্ধি (growth), বিকাশ (development) এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বজায় রাখতে প্রয়োজনীয় খাদ্য ও পুষ্টির পূর্ণাঙ্গ বিজ্ঞান।

1. শিশুদের পুষ্টির গুরুত্ব

শিশুর জীবনের প্রথম ৫ বছর অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

👉 এই সময়ে:

  • মস্তিষ্কের ৮০–৯০% বিকাশ হয়
  • শারীরিক বৃদ্ধি দ্রুত হয়
  • রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হয়

2. Nutritional Requirements (পুষ্টির চাহিদা)

(A) Macronutrients

1. Carbohydrates (কার্বোহাইড্রেট)

  • শক্তির প্রধান উৎস (৫০–৬০%)
  • উৎস: ভাত, গম, আলু, কলা

2. Protein (প্রোটিন)

  • টিস্যু গঠন ও মেরামত
  • শিশুদের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ

👉 প্রয়োজন:

  • Infant: 1.5–2 g/kg/day
  • Child: 1–1.5 g/kg/day

উৎস: ডিম, মাছ, দুধ, ডাল

3. Fat (চর্বি)

  • শক্তির ঘন উৎস
  • মস্তিষ্কের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ

👉 প্রয়োজন:

  • মোট ক্যালরির 30–40%

উৎস: তেল, মাখন, বাদাম

(B) Micronutrients

1. Iron (আয়রন)

  • হিমোগ্লোবিন তৈরি করে
  • অভাবে → Iron Deficiency Anemia

উৎস: লিভার, সবুজ শাক, ডিম

2. Calcium (ক্যালসিয়াম)

  • হাড় ও দাঁত গঠন

উৎস: দুধ, দই, ছোট মাছ

3. Vitamin A

  • চোখের জন্য গুরুত্বপূর্ণ
  • অভাবে → রাতকানা

4. Vitamin D

  • ক্যালসিয়াম শোষণে সাহায্য
  • অভাবে → Rickets

5. Zinc

  • বৃদ্ধি ও রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে

3. Age-wise Nutrition (বয়সভিত্তিক পুষ্টি)

0–6 মাস

Exclusive Breastfeeding

  • শুধুমাত্র মায়ের দুধ
  • পানি বা অন্য কিছু প্রয়োজন নেই

✔ উপকারিতা:

  • রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি
  • সহজে হজম হয়

6–12 মাস

Complementary Feeding

✔ শুরু:

  • ৬ মাস পর

✔ খাবার:

  • খিচুড়ি
  • ভাত + ডাল
  • ডিমের কুসুম
  • মাশ করা ফল

✔ নিয়ম:

  • দিনে ২–৩ বার → পরে ৪–৫ বার

1–5 বছর

Balanced Diet

✔ ৩ বেলা খাবার + ২ বার নাস্তা
✔ বিভিন্ন ধরনের খাবার দিতে হবে

4. Malnutrition (অপুষ্টি)

Types:

1. Undernutrition

  • কম ওজন
  • খর্বাকৃতি (Stunting)
  • ক্ষীণতা (Wasting)

2. Protein Energy Malnutrition (PEM)

(A) Marasmus

  • খুব শুকনো শরীর
  • চর্বি নেই

(B) Kwashiorkor

  • শরীরে ফোলা (Edema)
  • চুলের রঙ পরিবর্তন

5. Nutritional Disorders

1. Iron Deficiency Anemia

  • দুর্বলতা, মাথা ঘোরা

2. Rickets

  • পা বাঁকা হওয়া

3. Vitamin A Deficiency

  • রাতকানা

4. Obesity (স্থূলতা)

  • অতিরিক্ত ওজন
  • জাঙ্ক ফুডের কারণে

6. Balanced Diet Chart (উদাহরণ)

খাবারউদাহরণ
কার্বোহাইড্রেটভাত, রুটি
প্রোটিনমাছ, ডিম
ফ্যাটতেল
ভিটামিনশাকসবজি
মিনারেলদুধ
পানি১–২ লিটার

7. Feeding Tips

  • পরিষ্কার হাত ও বাসন ব্যবহার করুন
  • শিশুকে জোর করে খাওয়াবেন না
  • নতুন খাবার ধীরে ধীরে দিন
  • জাঙ্ক ফুড এড়িয়ে চলুন

8. Growth Monitoring

  • নিয়মিত ওজন ও উচ্চতা মাপা
  • Growth chart ব্যবহার করা

9. Nutrition & Immunization

  • টিকা ও পুষ্টি একসাথে শিশুকে রোগ থেকে রক্ষা করে

উপসংহার

শিশুর সঠিক পুষ্টি নিশ্চিত করলে—

  • ভালো বৃদ্ধি
  • ভালো বুদ্ধিমত্তা
  • রোগ কম হবে

Pediatric Drugs

Pediatric Drugs বলতে শিশুদের (neonate, infant, child, adolescent) জন্য ব্যবহৃত ওষুধকে বোঝায়। শিশুদের শরীর প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন হওয়ায় ওষুধের ডোজ, কার্যকারিতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আলাদা হয়।

1. Pediatric Pharmacology (শিশুদের ওষুধের বৈশিষ্ট্য)

👉 শিশুদের শরীরের বিশেষ বৈশিষ্ট্য:

  • লিভার ও কিডনি সম্পূর্ণ পরিপক্ক নয়
  • শরীরে পানির পরিমাণ বেশি
  • ওষুধের শোষণ (absorption) ও বিপাক (metabolism) ভিন্ন

➡️ তাই শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন।

2. Drug Dose Calculation (ডোজ নির্ণয়)

🔹 (A) Weight-based dose

👉 সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত:

  • mg/kg/day

উদাহরণ:
Paracetamol = 10–15 mg/kg/dose

(B) Clark’s Rule

  • Dose = (Weight in kg / 70) × Adult dose

(C) Young’s Rule

  • Dose = (Age / (Age + 12)) × Adult dose

3. Common Pediatric Drugs (সাধারণ শিশুদের ওষুধ)

1. Antipyretics (জ্বর কমানোর ওষুধ)

  • Paracetamol
  • Ibuprofen

👉 ব্যবহার:

  • জ্বর, ব্যথা

2. Antibiotics (সংক্রমণ চিকিৎসা)

  • Amoxicillin
  • Cefixime
  • Azithromycin

👉 ব্যবহার:

  • ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ

3. Antihistamines (অ্যালার্জি)

  • Cetirizine
  • Loratadine

4. Antiemetics (বমি প্রতিরোধ)

  • Domperidone
  • Ondansetron

5. ORS & Zinc

  • ডায়রিয়ায় খুব গুরুত্বপূর্ণ

6. Bronchodilators (শ্বাসকষ্ট)

  • Salbutamol (Nebulizer)

7. Vaccines (টিকা)

  • BCG
  • Polio
  • Measles
  • Hepatitis B

4. Drugs to Avoid in Children

Aspirin

  • ঝুঁকি: Reye’s Syndrome

Tetracycline

  • দাঁত ক্ষতিগ্রস্ত করে

Fluoroquinolones

  • হাড়ের ক্ষতি করতে পারে

5. Routes of Drug Administration

  • Oral (মুখে) – সবচেয়ে সাধারণ
  • IV (শিরায়)
  • IM (পেশিতে)
  • Rectal (suppository)
  • Inhalation (Nebulizer)

6. Adverse Drug Reactions (পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া)

  • অ্যালার্জি (rash, itching)
  • বমি
  • ডায়রিয়া
  • শ্বাসকষ্ট

7. Safe Drug Use Guidelines

✔ ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ দেবেন না
✔ সঠিক ডোজ মাপুন (syringe/dropper ব্যবহার করুন)
✔ মেয়াদ (expiry date) দেখুন
✔ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন

8. Special Considerations

Neonates:

  • খুব কম ডোজ প্রয়োজন
  • toxicity বেশি হতে পারে

Infants:

  • দ্রুত ওষুধ শোষণ হয়

Children:

  • Weight অনুযায়ী ডোজ দিতে হবে

9. Emergency Pediatric Drugs

  • Adrenaline → Anaphylaxis
  • Diazepam → Seizure
  • Salbutamol → Asthma attack

Pediatric Immunology for Post Diploma Training in Pediatrics

Pediatric Immunology হলো শিশুদের immune system (রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা) কীভাবে গঠিত হয়, কাজ করে এবং বিভিন্ন রোগ থেকে শরীরকে রক্ষা করে—এই বিষয়ের অধ্যয়ন।

1. Immune System কী?

Immune system হলো শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা, যা—

  • জীবাণু (ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস) থেকে রক্ষা করে
  • শরীরের ক্ষতিকর পদার্থ শনাক্ত করে
  • সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে

2. Types of Immunity (রোগ প্রতিরোধের ধরন)

🔹 (A) Innate Immunity (জন্মগত প্রতিরোধ)

  • জন্ম থেকেই থাকে
  • দ্রুত কাজ করে

👉 উদাহরণ:

  • ত্বক (Skin)
  • লালা (Saliva)
  • শ্বেত রক্তকণিকা

🔹 (B) Adaptive Immunity (অর্জিত প্রতিরোধ)

  • জীবনে পরে তৈরি হয়
  • নির্দিষ্ট জীবাণুর বিরুদ্ধে কাজ করে

👉 দুই ধরনের:

  1. Humoral immunity → Antibody দ্বারা
  2. Cell-mediated immunity → T-cell দ্বারা

3. Neonatal Immunity (নবজাতকের ইমিউনিটি)

বৈশিষ্ট্য:

  • Immune system পুরোপুরি উন্নত নয়
  • সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি

✔ গুরুত্বপূর্ণ:

  • মায়ের কাছ থেকে IgG antibody প্লাসেন্টার মাধ্যমে পায়
  • মায়ের দুধে IgA antibody থাকে → শিশুকে সুরক্ষা দেয়

4. Immune Cells (প্রতিরোধক কোষ)

  • WBC (White Blood Cells)
  • T-lymphocytes → ভাইরাস ধ্বংস করে
  • B-lymphocytes → Antibody তৈরি করে
  • Macrophages → জীবাণু খেয়ে ফেলে

5. Vaccination (টিকা) ও Immunology

Vaccination শিশুদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর সবচেয়ে কার্যকর উপায়।

কিভাবে কাজ করে?

  • দুর্বল/মৃত জীবাণু শরীরে প্রবেশ করানো হয়
  • শরীর antibody তৈরি করে
  • ভবিষ্যতে সেই রোগ হলে দ্রুত প্রতিরোধ করে

Common Pediatric Vaccines

  • BCG → যক্ষ্মা প্রতিরোধ
  • OPV/IPV → পোলিও
  • DPT → ডিফথেরিয়া, পারটুসিস, টিটেনাস
  • Measles vaccine
  • Hepatitis B

6. Immunodeficiency (রোগ প্রতিরোধের ঘাটতি)

🔹 (A) Primary Immunodeficiency

  • জন্মগত সমস্যা
  • যেমন: Severe Combined Immunodeficiency (SCID)

(B) Secondary Immunodeficiency

  • পরে হয়
  • কারণ:
    • অপুষ্টি
    • সংক্রমণ
    • কিছু ওষুধ

7. Hypersensitivity (অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া)

👉 উদাহরণ:

  • অ্যালার্জি
  • অ্যাজমা
  • চুলকানি

8. Autoimmune Diseases

  • শরীর নিজের কোষকে আক্রমণ করে

👉 উদাহরণ:

  • Juvenile arthritis

9. Breastfeeding & Immunity

মায়ের দুধ:

  • Antibody সমৃদ্ধ
  • সংক্রমণ কমায়
  • শিশুর immunity শক্তিশালী করে

10. Pediatric Immunology Clinical Importance

  • বারবার সংক্রমণ হলে immunodeficiency সন্দেহ
  • টিকা না দিলে গুরুতর রোগ হতে পারে
  • অপুষ্টি → immunity কমে যায়

About Sonia Akter

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *